胆固醇是人体内一种重要的固醇物质，参与细胞膜的构成、维生素D的合成，以及激素和胆汁酸的产生。它可以分为高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）和低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）两种类型。
好胆固醇：并非越高越好
好胆固醇的作用是将沉积在血管内的胆固醇运送回肝脏，转化为胆汁后随粪便排出体外。它可以保护血管，降低动脉粥样硬化的风险。
好胆固醇并不是越高越好。发表在《JAMA心脏病学》子刊上的研究表明，好胆固醇过高或过低都与死亡风险增加有关。好胆固醇水平为2.07 mmol/L的受试者，全因死亡风险增加 96%，心血管死亡风险增加 71%。
丹麦哥本哈根大学的研究团队也发现，好胆固醇水平与感染风险呈 U 型相关性，过高或过低都会导致风险上升。
因此，建议将好胆固醇的值控制在 40~60 mg/dl。数值过高的人应及时干预，首先从保持良好的习惯做起。
坏胆固醇：血管堵塞的元凶
坏胆固醇也被称为血脂的运载工具。它将肝脏内的胆固醇运送到血管内，增加动脉粥样硬化的风险，是导致血管堵塞的元凶。
《美国医学会杂志》上一项涉及 380 万中国人的研究指出，坏胆固醇保持在 3.05 mmol/L 左右，发生心血管死亡的风险最低。对于具有三高、吸烟等危险因素但尚未发生心血管病的人群，应将指标控制在 2.75 mmol/L；已经确诊心脑血管疾病的，则应控制在 1.45 mmol/L 左右。
来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的一项研究表明，坏胆固醇水平低于 100 mg/dl 的受试者，罹患肝癌、消化道癌症、胰腺癌以及宫颈癌的风险较正常人增加了 0.92~2.59 倍不等。糖尿病患者的患癌风险最高。
因此，坏胆固醇正常值应保持在小于 3.4 mmol/L。有冠心病、三高、吸烟等危险因素的人群则应将指标控制在 1.8~2.6 mmol/L 为宜。
高胆固醇饮食的祸根
胆固醇的水平与日常饮食密切相关。以下几类食物摄入过量会导致胆固醇水平上升，还可能诱发血管堵塞，应尽量少吃：
- 动物脑：胆固醇含量极高，每 100 克约为 2000 毫克以上。
- 动物肝脏：每 100 克猪肝含胆固醇约 1017 毫克，鸡肝为 356 毫克，鸭肝为 341 毫克。
- 奶制品：牛奶本身胆固醇含量不高，但奶油、黄油、雪糕等含乳制品胆固醇含量较高。
- 老火汤：炖煮时间越长的汤品，胆固醇和嘌呤含量越高。
安全降脂三招
面对高胆固醇问题，许多人会考虑药物治疗。通过调整生活方式也可以有效降低血脂，为健康保驾护航。
1. 远离烟酒
长期吸烟饮酒会增加心脑血管疾病的发生概率。戒烟戒酒是预防疾病的关键。
2. 健康饮食
选择低胆固醇、低饱和脂肪酸的食物。多吃富含膳食纤维的水果、蔬菜和全谷物。限制动物内脏、肥肉、蛋黄和高糖饮料的摄入。
3. 适量运动
每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动或 75 分钟的剧烈强度有氧运动。运动可以帮助提高好胆固醇水平，降低坏胆固醇水平。
了解胆固醇的真面目，避免过度摄入高胆固醇食物，并通过健康的生活方式调节血脂水平，可以有效预防心血管疾病，保障身心健康。
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