医林正骨 中老年腰腿痛的错误锻炼指南 识别腰椎管狭窄并进行正确的康复

腰椎管狭窄：盲目锻炼，适得其反

随着年龄的增长，许多中老年人会出现腰腿疼痛的困扰。一些热心人士看到身边有腰痛的患者，便会推荐各种锻炼方法，希望能够缓解疼痛。并不是所有的锻炼方法都适合所有患者，盲目锻炼反而可能加重病情。

案例分享：好心帮倒忙

梁阿姨今年刚退休，一次闲聊中，一位邻居听到她说腰痛，便热心地给她转发了好几个视频，让她跟着学。邻居说自己之前也经常腰痛，自从跟着这些视频练习后，感觉舒服多了。梁阿姨心动不如行动，当天晚上就兴致勃勃地跟着练了起来。

不料，一练就出麻烦了。接连做了几个动作后，梁阿姨的腰痛非但没有缓解，反而加重了，连腿都难受得不行。第二天，她便赶忙到广东省中医院找到了林定坤教授。

病因探究：退变性腰椎管狭窄

经过详细的查体，林教授发现梁阿姨在向后倒腰时会诱发明显的疼痛。结合影像学检查结果，林教授诊断梁阿姨患有退变性腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症是一种由于腰椎退行性变，可能还伴有椎间盘突出和膨出、关节增生、黄韧带增厚等引起的疾病。这些变化会导致腰椎椎管、神经根管、椎间孔或侧隐窝狭窄，压迫神经，产生相应的临床症状。

锻炼不当：-60度夹角，注意保持脚背勾起。

双腿同时屈曲膝关节，用自身的腹部肌肉收缩，让大腿尽量贴近肚皮，然后双手环抱于腘窝后方，轻柔回拉大腿，使骶尾部离开床面。重复3次。

缓缓呼气，伸直双腿，保持勾脚背状态缓缓放下，以双腿与床面接触不发出声音为标准；重复上述动作，一吸一呼为1次动作，早、晚各练20次。

注：存在双腿放射性疼痛，或者身体柔韧度不够或是双腿、腹肌力量不足等难以做到并腿直抬高，可以先改成屈腿下进行，循序渐进地向标准动作靠拢。