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急性阑尾炎是一种常见的急腹症，它发生于阑尾受到感染和发炎。阑尾是一个位于盲肠和回肠交界处的细长管状结构，长约8-12厘米。

症状

急性阑尾炎最常见的症状是腹痛，通常从肚脐周围开始，逐渐转移至右下腹。其他症状可能包括：

• 恶心呕吐
• 食欲不振
• 低烧
• 腹胀
• 腹泻或便秘
• 右下腹压痛

原因

导致急性阑尾炎发作的原因有多种，包括：

1. 粪石嵌顿：这是最常见的诱因，指的是粪便结石堵塞阑尾管腔，导致阑尾内部压力升高，引起炎症和感染。
2. 滤泡增生：阑尾壁上的淋巴滤泡过度增生，导致管腔变窄，容易堵塞。
3. 肿瘤：阑尾或回盲部的肿瘤，可压迫或阻塞阑尾管腔。

诊断

医生通过患者病史、体格检查和相关检查，诊断急性阑尾炎，包括：

• 病史：了解患者腹痛的部位、持续时间和伴随症状。
• 体格检查：按压右下腹，检查压痛和反跳痛。
• 血常规：白细胞计数升高提示炎症。
• 尿HCG检查：排除异位妊娠，尤其是年轻女性。
• 腹部CT平扫：显示阑尾肿大、周围渗出和粪石影，明确诊断。

治疗

急性阑尾炎的标准治疗方法是切除阑尾。这可以通过以下方式进行：

• 腹腔镜阑尾切除术：通过在腹部打几个小切口，插入腹腔镜和手术器械，切除阑尾。
• 开腹阑尾切除术：在右下腹切开一个伤口，直接切除阑尾。

腹腔镜手术的优点包括：

• 术后疼痛小
• 恢复快
• 美观

并发症

如果不及时治疗，急性阑尾炎可能并发以下并发症：

• 阑尾穿孔：阑尾破裂，感染内容物流入腹腔，引起腹膜炎。
• 阑尾脓肿：阑尾周围形成脓肿。
• 腹膜炎：感染扩散至腹膜，导致严重感染。

预防

目前没有明确的方法可以预防急性阑尾炎，但采取以下措施可能有助于降低风险：

• 保持良好的饮食习惯，多吃水果蔬菜
• 定期运动
• 避免便秘

结语

急性阑尾炎是一种常见的急腹症，及时就医是关键。如果您出现持续性右下腹疼痛或其他疑似阑尾炎症状，请立即就医。早期诊断和治疗可以有效预防并发症和改善预后。