睡眠对人体健康至关重要，占人生的三分之一左右。良好的睡眠有助于维持日常活动、工作和学习。人的睡眠过程可分为早段睡眠、中段睡眠和末段睡眠。这三个阶段出现问题都会导致失眠，表现为入睡困难、睡眠维持困难和早醒。如果这种情况每周至少持续三天，且持续一个月以上，则可诊断为失眠症。
失眠已成为一种常见病，严重影响到患者的生活和工作。如果心理治疗、饮食、运动、调整入睡时间等方法无法改善睡眠，则可能需要采用安眠药治疗。很多失眠患者担心一旦服用安眠药就无法戒掉，从而产生抗拒心理。其实，无论是改善生活方式还是服用药物，其目的都是建立睡眠节律。当睡眠逐渐规律时，可以逐步减少药物剂量，直至停药。
安眠药分类
目前，安眠药主要分为三大类：
- 巴比妥类药物：代表药物包括异戊巴比妥和司可巴比妥。这类药物于1903年就开始用于临床治疗失眠，是最早的镇静、催眠药物。但是，由于其治疗范围窄，稍有剂量过大就可能导致呼吸抑制甚至死亡，因此从20世纪50年代开始，巴比妥类药物逐渐不再用于镇静、催眠。
- 苯二氮卓类（安定类）药物：代表药物包括三唑仑、阿普唑仑、艾司唑仑、咪达唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、氟西泮和溴西泮等。安定类药物于20世纪50年代问世，比巴比妥类药物更安全，但长期使用容易产生耐受性（对药物的适应性，需要逐渐增加剂量才能达到相同的效果）。这类药物使用不当还可能引起耐受依赖、肌肉松弛、记忆损害等不良反应。
- 非苯二氮卓类药物：代表药物包括唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆和S-佐匹克隆（右佐匹克隆）。非苯二氮卓类药物于20世纪七八十年代问世，与安定类药物相比，不良反应较轻，但并非没有。临床上，长期服用非苯二氮卓类药物的失眠患者也可能产生一定程度的依赖性，但用药剂量较小。从安全性角度考虑，非苯二氮卓类药物优于苯二氮卓类药物，苯二氮卓类药物又优于巴比妥类药物。
安眠药选择
失眠患者应根据自己的睡眠特征选择合适的安眠药：
- 对于入睡困难的患者，选用半衰期较短的药物，如唑吡坦、劳拉西泮、咪达唑仑和佐匹克隆等。
- 对于睡眠维持困难的患者，选用半衰期相对较长的药物，如氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮、佐匹克隆和扎来普龙等。
- 对于早醒的患者，也建议选用中长半衰期的药物，如艾司唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆和S-佐匹克隆（右佐匹克隆）等，以保证足够的睡眠维持时间，睡一整夜。
安眠药使用注意事项
安眠药均为处方药，需要医生评估和判断患者的睡眠特征、严重程度及其他疾病情况，根据患者需求开具处方。不同的安眠药起效时间、不良反应、使用时间和注意事项不同，必须在医生或药师指导下使用，千万不可自行用药。
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