前言
尿路上
皮癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,包括
肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌,其中膀胱癌最为常见。我国尿路上皮癌发病率呈现上升趋势,且随着年龄的增长而上升,
男性发病率显著高于女性。
一线化疗方案受限
与其他肿瘤相比,尿路上皮癌的治疗
手段稍显复杂。手术是早期
患者的首选方案。对于发现时已经处于晚期、不可手术的患者,临
床上基本采用化疗等药物来控制疾病进展、延长生存期、保持生活质量。
传统的化疗方案,如含顺铂化疗,虽然有效率可以达到50%左右,但缓解持续时间较短,长期生存率难以提升。尤其是发生远处转移的患者,5年生存率只有6%左右。
免疫治疗突破瓶颈
近年来,免疫治疗在尿路上皮癌的治疗中取得了重大突破。纳武利尤单抗是一种免疫检查点抑制剂,通过阻断免疫检查点PD-1,激活免疫细胞,从而杀伤癌细胞。
最近,国内首个尿路上皮癌一线免疫治疗方案——纳武利尤单抗联合顺铂及吉西他滨,用于不可切除或转移性尿路上皮癌成年患者的一线治疗方案获批。这是继之前获批辅助治疗适应症后,免疫疗法在尿路上皮癌治疗中的又一次重大进展。
填补临床痛点
复旦
大学附属肿瘤医院副院长、
上海市泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授表示,纳武利尤单抗一线免疫治疗方案填补了当前临床中一个巨大的痛点:化疗带来的缓解不充分、不能持续。
通过一线
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