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生活百科 2024-12-29 20:34:11 浏览
知识科普

如今,这一目标已经接近达成。数据显示,中国急性心肌梗死院内死亡率从2011年的10.1%下降至2023年的3.4%。

但这并不是终点。尽管我们提高了院内救治效率,但患者发病到首次医疗接触(FMC)或到达医院的流程在前端还是有相当的延迟。

粗略统计,中国有四分之三的急性心肌梗死等主要心血管疾病患者在家中死亡。也就是说,胸痛中心发展快,技术水平也高,但是真正能够得到有效救治的患者比例仍然是低的。

霍勇教授强调,未来,胸痛中心要做的是把救治效果延伸到院前,让患者能够更早的到达医院。

院后管理不到位

针对院后管理,霍勇教授指出,早期研究揭示了一个重要事实:急性冠脉综合征患者在出院后一年内,再次发病的比例高达10%至15%,而死亡率则达到3%至5%。

这一数据凸显了心梗等心血管疾病的高复发风险。因此,当患者经过紧急救治并离开胸痛中心后,加强其随访管理显得尤为重要。

以《胸痛中心质控指标及考核办法》中出院带药这一关键指标为例,经考核合格的胸痛中心出院带药符合指南推荐率能达到90%以上。这一高完成度在随后的三个月、半年乃至一年后显著下滑,反映出患者在院后的管理中存在明显不足,特别是在规范化用药方面的依从性大幅降低。

胸痛中心建设的未来发展

如何实现胸痛中心救治向院前、院后的延伸?霍勇教授提出了针对性的解决方案。

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关键一:形成区域协同救治体系

要形成区域协同救治体系,上下联动,将乡镇卫生院、社区卫生服务中心这些一级医院的胸痛救治单元和二、三级医院的

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