脂肪肝:隐匿的健康杀手
引言
近年来,脂肪肝已成为我国最常见的慢性
肝病,其发病率逐年升高。许多人却
轻视这一疾病,认为它无关紧要。让我们通过文章深入了解脂肪肝,揭示其潜在
危害,并探讨其
治疗方法。
脂肪肝的成因
脂肪肝主要分为两类:酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)。AFLD是由长期大量饮酒引起的,而NAFLD则是由肥胖、糖尿病、高血脂等原因造成的。本文主要讨论非酒精性脂肪肝(NAFLD),简称脂肪肝。
脂肪肝的流行病学
全球范围内,中国是脂肪肝发病率最高
的国家,且患病率正在急剧上升。过去 20 年,我国成人脂肪肝汇总患病率为 29.6%,男性(34.8%)高于女性(23.5%)。肥胖和糖尿病患者的脂肪肝患病率分别为 66.2% 和51.8%。
脂肪肝的分级
正常情况下,肝脏含有少量脂肪(不超过 5%)。脂肪肝是指肝脏脂肪含量超过 5%,其中甘油三酯堆积为主,肝
细胞脂肪沉积超过 30%。根据脂肪沉积量,脂肪肝可分为轻度、中度和重度:
轻度脂肪肝:脂肪沉积量在 33% 以内,肝功能正常,无明显症状。
中度脂肪肝:脂肪沉积量在 67% 以内,可能出现肝脏不适症状,肝内管状结构略模糊。
重度脂肪肝:脂肪沉积量超过 67%,肝内管状结构无法辨认,可能伴有肝功异常。
彩超提示有脂肪肝,
建议每年进行肝纤检测(肝脏瞬时弹性硬度值及脂肪变检测),以
评估脂肪肝的分级,以及是否进展为肝脏纤维化及硬化。
脂肪肝的危害
单纯性脂肪肝
病变通常可逆,但长期中重度脂肪肝会对多
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