一项基于广东省免费孕前健康检查项目的研究发现,与无高血压的女士相比,有高血压的育龄女士无论其高血压是否已控制住,生育能力均明显下降,具体表现在从备孕到怀孕的时间明显延长、不孕(从备孕到怀孕的时间>12个月)风险显著增加。
研究方法
该研究纳入1422对夫妻,其中妻子确诊为高血压,另纳入近100万对无高血压的夫妻作为对照。研究人员收集了受试者的基本信息、孕前健康检查数据以及生育结局数据。
研究结果
结果显示,与无高血压的女士相比,在有高血压的育龄女士中,高血压已控制住和未控制住者从备孕至怀孕的时间分别延长47%和59%,不孕风险分别增加19%和24%。工具变量分析表明,血压控制情况与从备孕至怀孕的时间或不孕风险无关。这些结果在倾向评分匹配和逆概率加权分析中是一致的。
讨论
作者指出,该研究结果可能为孕前高血压筛查的实施和未来试验的设计提供了信息。
研究人员建议,对于有高血压的育龄女性,应进行孕前高血压筛查,并采取适当的干预措施,以控制血压,提高生育能力。
该研究的主要局限性在于其观察性设计,无法确定因果关系。需要进一步的研究来确定高血压对育龄女性生育能力的具体机制以及血压控制对生育结局的影响。
参考文献
- Li D, et al. Hypertension is associated with reduced fertility in women of reProductive age: A large population-based study in Guangdong, China. Hypertension . 2023;71(6):1157-1165.
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