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作者 | 国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任 王荃、急诊内科副主任医师赵光远
编辑 | 刘家碧
1、流感有哪些典型症状？
流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，以甲、乙型为主。
儿童感染流感病毒后，可表现为以下症状：
- 发热、寒战
- 头痛、肌痛和全身不适
- 呼吸道症状，如咳嗽、咽痛和流涕
低龄儿童发热的程度可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠道症状也会较多，比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。
极少数儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。
2、流感一般病程多长，病程变化是怎样的？
对于没有基础疾病的儿童来说，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，多数症状在起病2—3天左右即消失，部分儿童的发热持续时间可达5天，绝大多数病人在1周内恢复，但咳嗽可能会持续较长时间，少数年长儿童（七八岁以上）的疲劳和乏力可能会持续数周。
3、如何区分流感和普通感冒？
流感和普通感冒有类似之处，但不能混为一谈。主要区别如下：
| 特征 | 流感 | 普通感冒 |
|---|---|---|
| 潜伏期 | 1-4天 | 1-3天 |
| 发热 | 高热，38.5℃以上，可持续3-5天 | 低热或无热 |
| 肌肉疼痛 | 全身肌肉酸痛 | 无或轻微 |
| 头痛 | 剧烈头痛 | 轻微头痛 |
| 乏力 | 全身极度乏力 | 轻微乏力 |
| 症状持续时间 | 7-10天 | 3-7天 |
在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者接触史的儿童，首先要考虑流感病毒感染，可以通过流感病毒抗原检测或核酸检测来帮助明确诊断。
4、流感一般是怎么治疗的？
感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物：
目前儿童可用的抗流感药物包括：
- 神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）
- RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）
一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。
对症治疗措施：
主要以退热、缓解不适为主。可以科学选择退热药，注意剂量和时间间隔。
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