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作者 | 吴施楠
也就是说,胸痛中心发展快,技术水平也高,但是真正能够得到有效救治的患者比例仍然是低的。
霍勇教授强调,未来,胸痛中心要做的是把救治效果延伸到院前,让患者能够更早的到达医院。
针对院后管理,霍勇教授指出,早期研究揭示了一个重要事实:急性冠脉综合征患者在出院后一年内,再次发病的比例高达10%至15%,而死亡率则达到3%至5%。
这一数据凸显了心梗等心血管疾病的高复发风险。因此,当患者经过紧急救治并离开胸痛中心后,加强其随访管理显得尤为重要。
以《胸痛中心质控指标及考核办法》中出院带药这一关键指标为例,经考核合格的胸痛中心出院带药符合指南推荐率能达到90%以上。
这一高完成度在随后的三个月、半年乃至一年后显著下滑,反映出患者在院后的管理中存在明显不足,特别是在规范化用药方面的依从性大幅降低。
上下联动把网织大、织密
经过多年发展,胸痛中心的建设已经非常成熟。如何在现有基础上实现向院前、院后的延伸?
霍勇教授结合最新发布的《胸痛中心质控指标及考核办法》(第三版修订版),提出了针对性的解决方案。
关键之一是要形成区域协同救治体系,上下联动。
一定要把乡镇卫生院、社区卫生服务中心这些一级医院的胸痛救治单元和二、三级医院的胸痛中心连在一起。霍勇教授强调,胸痛救治这张网不是孤立的存在,救治单元存在意义就是以最快的速度识别患者,加速转院,并做好康
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