2024年初,30岁的郑女士(化姓)惊喜地发现自己怀了三胞胎,一家人欣喜不已,期盼着三个宝宝的出生。但和单胎相比,三胎妊娠有诸多风险。
中部战区总医院妇产科副主任魏华芳介绍,产妇流产、早产、胎膜早破等风险很大,同时发生贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的概率也会大增。
在全家人的悉心照料和医生的保驾护航下,郑女士顺利进入内壁分离,确保胎膜囊的完整性,包裹着胎儿一起娩出,再人工破膜。就好比把鸡蛋的壳一点点剥离,剥出包着膜的‘蛋宝宝’。
梁琳解释,这一操作能减少胎儿在出生瞬间受到外界压力和刺激,如同为胎儿提供了一个天然的保护囊,有助于减少新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血的发生风险,降低新生儿复苏的必要性,为早产的胎儿提供更好的保护。胎儿娩出后配合延迟断脐,增加了新生儿的血容量,降低新生儿贫血等风险;保留胎膜可以减少产妇羊水栓塞和产后出血的风险,促进子宫的恢复。
在儿科、麻醉科等科室的全力支持下,产科团队有条不紊地进行手术。历经一个小时,2个男宝、1个女宝先后降生,各自包裹着透明的胎膜出生,好似一个水晶蛋,胎膜囊内可见宝宝的脑袋、耳朵、小手和小脚丫。3个宝宝体重均达2公斤。考虑到早产,宝宝们随即被转入新生儿监护室进行后续治疗。
术后,母婴四人健康状况良好,依次顺利出院。
专家点评:
保留胎膜囊剖宫产术是近年来兴起的一种新型手术方式,主要适用于早产儿。该手术可以有效减少早产儿出生时的压力和刺激,降低呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症的发生率,为早产儿的健康发育提供更好的保障。
在郑女士的案例中,由于其中一胎脐带血流异常,继续妊娠会增加胎儿宫内缺氧的风险。因此,产科团队决定实施保留胎膜囊剖宫产术,最终顺利娩出三个健康的新生儿。
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