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三、流感与普通感冒的治疗

1. 抗病毒治疗

• 对于明确诊断流感的儿童，应尽早使用抗病毒药物缩短病程、减轻症状。
• 目前儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）。
• 抗病毒药物使用越早，效果越好，尤其是发病48小时之内使用。

2. 对症治疗

• 退热：科学选择退热药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
• 缓解不适：咳嗽、鼻塞等症状，可以使用止咳药、祛痰药、减充血剂等。

四、流感的药物预防

• 流感疫苗：流感病毒的最佳预防方式是积极接种疫苗。6个月以上的人群均建议接种。
• 药物预防：对于有发生重症流感或流感并发症高风险，且不能接种或接种疫苗2周之内发病的儿童，可考虑药物预防。
• 药物预防的局限性：药物预防可以降低但不能消除流感的风险，停药一段时间后会重新恢复对流感的易感性，不推荐对儿童常规进行药物预防。

五、儿童流感误区

1. 阿奇霉素等抗菌药对流感有用

错误。抗菌药物对流感病毒无效，仅在发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，才会联合使用抗病毒药物和抗菌药。

2. 退热药需要将体温降至正常

错误。退热药的目的并非将体温降至正常，而是适当降温增加孩子的舒适度。

3. 可以同时服用两种退热药

错误。同时服用两种退热药会增加肝肾负担，造成不良反应。

4. 复方感冒制剂可以随意服用

错误。复方感冒制剂可能含有与其他治疗药物重叠的成分，请务必阅读说明书了解药物成分，避免药物过量。

六、儿童流感居家护理要点

• 保持室内通风，避免交叉感染。
• 多喝水，保证水分充足。
• 根据医嘱服用退热药和止咳药等对症药物。
• 注意观察病情变化，如持续高烧不退、咳嗽加重、呼吸困难等，及时就医。

作者：国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任王荃、急诊内科副主任医师赵光远

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