
穿刺活检:
诊断肿瘤的金标准,还是转移的隐患?
什么是穿刺活检?
穿刺活检是一种医学诊断
技术,是判断肿瘤良恶性的"金标准"。它通过
穿刺针从疑似病变部位提取微量
组织样本,再进行病理学检验,以明确诊断。就像用牙签探入月饼判断馅料一样,穿刺活检可以准确地获取肿瘤组织信息。
穿刺活检会导致肿瘤转移吗?
许多患者担心穿刺活检会刺破肿瘤,导
致癌细胞扩散。这种担忧大多是基于理论推测,在临床实践中发生的非常罕见。
原因如下:
人体血液循环中原本就存在大量原始肿瘤细胞,但会被免疫系统清除。穿刺活检带出的肿瘤细胞远少于血液中的数量,造成转移的几率极小。
目前使用的空心套管细针穿刺活检术在彩超或CT引导下进行,可以避开大
血管,最大程度降低肿瘤细胞进入血液循环的
风险。
穿刺活检器械外有保护外套,避免了穿刺针拔出时肿瘤细胞的针道种植和人为播散。
穿刺活检可以被其他无创手段替代吗?
目前,穿刺活检仍然是诊断
恶性肿瘤不可或缺的手段。影像学检查和血液学检查可以辅助诊断,但无法精准确定肿瘤的性质。例如,肺恶性肿瘤的诊断需要病理活检确定分子病理学类型。
细针穿刺活检有哪些局限性?
虽然细针穿刺活检可以获取肿瘤组织信息,但也存在局限性:
取组织样本有限,可能无法完全反映肿瘤的整体情况。
检出率相对较低,有时会出现误诊或漏诊。例如,前列腺癌穿刺活检的检出率较低。
结论
穿刺活检是一项安全有效且不可替代的诊断手段。理论上的转移风险在临床中可以忽略。如果怀疑有恶性肿瘤,应及时进行穿刺活检,以明确诊断并指导
后续治疗。
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