早产儿们的人生轨迹出生即闯关

生活百科 2024-11-19 16:23:15 浏览次

通讯员：吴思怡、孙美燕

出生时仅巴掌大小的早产宝宝，提早失去了温暖子宫的庇护，为了存活下来，要闯过哪些难关？从医院NICU（新生儿重症监护室）里毕业后，现在的他们怎么样了？

世界卫生组织有关报告显示，每年世界上有1500万早产儿出生。在我们身边，大约每10名新生儿中，就有1名是早产儿。医学上，胎龄<37周出生的新生儿称为早产儿，胎龄<32周的称为极早产儿，胎龄<28周的称为超早产儿。而早产，也是导致新生儿死亡的首要原因。

生命有多脆弱，就有多顽强。胎龄23+6周、出生体重仅630克，刷新了杭州市妇产科医院救治存活最小胎龄超早产儿纪录的米宝，在经历了142天的生命闯关后，于近日顺利出院。

在浙大妇院新生儿科戴了115天呼吸机，被医生赞叹冬日奄奄一息，春天抽枝发芽的27周早产宝宝小乖，如今已是名4岁帅小伙，还成了幼儿园班级里的数学逻辑担当。

每年的11月17日是世界早产儿日，一起来看看他们的成长故事。

刷新医院最小胎龄纪录，出生时仅630g的他，出院时体重翻了7倍

米宝的生命闯关，从他出生的那一刻就开始了。今年6月4日，米宝的妈妈谷女士突然感到下腹坠痛，持续了1个多小时未缓解，就连忙叫上老公直奔杭州市妇产科医院。检查结果提示，谷女士发生了晚期先兆流产。

正常妊娠期为40周、280天，而心急的米宝，提前了近113天，就迫不及待地来到了这个世界。胎龄23+6周，小小的身体只有成年人的手掌那么大，体重630克，没有哭声，无自主呼吸，皮肤娇嫩透明得就像果冻一般……

新生儿科的医护立即小心翼翼地把米宝转移到预热好的复苏台，并在最短时间内完成了保暖、薄膜覆盖、戴帽、摆正体位、连接心电监护等一系列操作。慢慢地，米宝有了心跳，扑通、扑通……复苏成功了！

接着，米宝被转入NICU进行进一步救治。闯过了体温关、复苏关，后面还有呼吸关、感染关、营养关……但关关难过，关关过。医生在米宝的脐部快速置入了脐静脉管，营养和药物都从这条管道到达体内，为米宝建立起呼吸、循环、静脉营养等生命通路。

为了米宝的健康成长，所有人都在努力：宝宝实在太小了，他其实本应该在母体里的，外界的打扰，或者稍微一个动作幅度过大，都会对他的身体造成影响，所以要进行集束化管理，每一个动作都需要特别轻柔。张春宇护士长回忆道，比如为普通宝宝置入PICC导管，常规半个小时内就能顺利完成，但由于米宝是超早产儿，静脉极细，极其考验操作人员的技术、耐心，还有体力。从选择穿刺点位，到将细细长长导管通过外周静脉，引入上腔静脉与右心房连接处，最终成功建立通路，她全程趴在米宝床边，小心翼翼地操作，整个过程持续了两三个小时。

与此同时，医生为米宝制定了精细的诊疗计划，密切监测变化，根据早产儿不同阶段的发育特点，进行精细的呼吸、循环、营养等综合管理。

身处监护室外的米宝妈妈也在以自己的方式竭力守护。母乳喂养是生命早期最佳的喂养方式，妈妈就每天收集母乳，交由护士耐心地一滴一滴喂给米宝。而米宝也不负众望，一天比一天好起来。

出生后的第62天，米宝成功由有创呼吸支持过渡到无创呼吸支持。第90天，米宝搬出暖箱，转到普通婴儿床。第128天，米宝顺利脱离了氧气，各项生命体征平稳。第142天，米宝成功打通关出院！

从出生的630g长到4350克，从29cm长到51cm，从只能依靠静脉营养支持，到能够自己吃奶，每顿能吃到五六十毫升……这场持续了142天的生命闯关，终于迎来了历史性的胜利。