11月20日是世界慢阻肺日。慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是一种常见的严重危害我国居民健康的慢性呼吸系统疾病，也被称为沉默的杀手，吸烟是最为常见的病因。
慢阻肺不仅影响患者的呼吸功能，还可能累及全身各系统，导致多种并发症，严重时甚至危及生命。那么，慢阻肺为什么会在冬季节高发呢？长沙市中心医院呼吸与危重症医学科主治医师赵素娥表示，主要归因于以下几个因素：
- 低温和湿冷空气的刺激：冬季寒冷、干燥的空气会刺激气道，加重气道炎症；
- 空气污染程度的加重：冬季取暖时燃煤、燃气等会产生大量的颗粒物，加重空气污染，进一步刺激气道；
- 呼吸道感染风险的提升：冬季多雾霾，加上空气干燥，病原体易于传播，增加呼吸道感染的风险。
这些因素相互作用于慢阻肺患者的呼吸系统，导致炎症进一步加剧，气道痉挛以及呼吸困难等症状明显恶化。
肺功能检查是目前公认的检测气流受限的客观指标，被誉为慢阻肺诊断的“金标准”。通过肺功能检查，可以早期发现和诊断慢阻肺病。
哪些人是慢阻肺的高危人群？
35岁及以上，且具备以下两个及以上特征的人群，均被视为慢阻肺的高危人群：
- 长期吸烟；
- 呼吸系统疾病史；
- 慢阻肺家族史；
- 空气污染居住史；
- 职业粉尘接触史；
- 生活在寒冷潮湿环境；
- 维生素A缺乏；
- 营养状况不佳或体重偏低。
慢阻肺的高危人群怎么降低风险？
对于慢阻肺的高危人群，以下几点建议可以帮助降低风险：
- 戒烟：吸烟是慢阻肺最主要的危险因素，戒烟是预防和延缓慢阻肺进展的关键措施；
- 减少空气污染的暴露：减少接触烟尘、粉尘等空气污染物，避免在雾霾天气外出活动；
- 预防呼吸道感染：接种流感疫苗，勤洗手，避免接触呼吸道感染患者；
- 加强锻炼：适量运动可以增强心肺功能，提高机体抵抗力；
- 合理膳食：多吃富含维生素A、C、E的食物，补充足够的营养，增强免疫力。
警钟长鸣：忽视咳嗽等症状的后果
入冬后，不少人出现咳咳咳的声音，这是出现肺部症状的信号，但是部分人还是会给自己找各种忽视的理由，比如天气冷，感冒了，吃点药就好了；我这是咽喉炎，抽烟呛的，老毛病，忍一忍就好了……进而使肺部隐患逐渐加重。
长沙市中心医院呼吸与危重症医学科主任医师杨红忠表示，慢阻肺是一种进行性且不可逆的气道阻塞性疾病，它对肺部具有破坏性。由于早期症状不具有特异性，容易与感冒等其他疾病混淆。但是，需警惕慢阻肺有潜移默化的破坏力，可以在患者出现反复的咳嗽、咯痰以及喘息等症状之前，就已经让肺功能逐渐下降。等到明确诊断时，患者的肺功能往往已经遭受了中度甚至重度的损害。
因此，杨红忠提醒，绝对不能对长期咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状掉以轻心。因为这些症状是身体在向我们发出警告，提示肺部可能已经出现了问题，需要及时关注并就医。
长沙市中心医院 李水梅秦璐
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