导读:尿路上皮癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,以膀胱癌最为常见。手术是早期尿路上皮癌患者的首选方案,但对于晚期不可手术的患者,治疗手段有限。近日,国内首个尿路上皮癌一线免疫治疗方案获批,为患者带来新的希望。
尿路上皮癌发病率高,男性发病率显著高于女性
尿路上皮癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌。其中,膀胱癌是最常见的类型。
我国尿路上皮癌的发病率呈上升趋势,且隨著年龄增长而上升。男性发病率显著高于女性。膀胱癌已位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位。
一线治疗面临挑战,化疗效果不佳
与其他瘤种相比,尿路上皮癌的治疗手段稍显复杂。对于早期患者,手术是首选方案。对于晚期不可手术的患者,临床基本采用化疗等药物来控制疾病进展、延长生存期、保持生活质量。
化疗是尿路上皮癌传统的一线治疗方案,但效果并不理想。以含顺铂的化疗方案为例,虽然有效率可以达到50%左右,但缓解时间较短,长期生存率难以提升。
对于发生远处转移的患者,5年生存率只有6%左右。顺铂化疗的治疗方案面临瓶颈,难以进一步突破。
免疫治疗突破瓶颈,一线方案取得阳性结果
近年来,免疫治疗在尿路上皮癌治疗领域取得了突破性进展。国内首个尿路上皮癌一线免疫治疗方案——纳武利尤单抗联合顺铂,必要时通过尿液细胞学检查、影像学检查、膀胱镜检查等手段来确认是否为膀胱癌。
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