高尿酸血症患者健康指南 饮食与运动管理指南

概述

高尿酸血症是一种代谢性疾病，可导致痛风、糖尿病、肾脏疾病、心血管病等多种严重并发症。长期摄入高能量食物、含糖高的饮料、大量酒精等不健康膳食和肥胖是高尿酸血症的主要危险因素。

生活方式干预

通过生活方式干预，特别是合理膳食和科学运动等对高尿酸血症的防治具有重要作用。

膳食指导

1. 坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）供能比例适当。
2. 坚持有规律的运动。保持充足身体活动，减少久坐时间。
3. 以有氧运动为主。中等强度有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。
4. 避免剧烈运动。有氧运动时，心率不应超过70%的储备心率，抗阻运动也应避免或慎重选择高强度运动。
5. 急性痛风发作后循序渐渐地恢复正常活动。可采用游泳、瑜伽等运动形式。
6. 合并多种疾病的运动原则。对于高尿酸血症合并多种疾病的患者，在确保所有病情都稳定的前提下，根据病情选择最低强度的运动方案。

注意事项

• 注意运动强度。高尿酸血症合并肾病患者应进行低中强度运动（30-59%储备心率）。
• 运动前后及时补充水分。因为运动的过程当中会出汗，出汗后血液浓缩，血尿酸的浓度会相对升高，血液浓缩之后局部循环减慢，容易局部瘀滞，尿酸更加容易沉积下来。补充水分则可以对抗以上问题，补水后还可以促使尿液增多，排出多余的酸性物质。高尿酸血症患者应维持每日尿量在2000ml以上。

不同运动方式对人体尿酸代谢的影响

1. 长期有氧运动——>血清磷增加——>降低ATP、次黄嘌呤——>血清尿酸浓度减少
2. 短期一次性运动——>增加血液中去甲肾上腺素和乳酸——>肌酐清除率下降——>减少黄嘌呤和氧嘌呤醇排泄——>血清尿酸浓度增加