什么是尿路上皮癌？
尿路上皮癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌。其中膀胱癌最为常见。
尿路上皮癌的发病率
我国尿路上皮癌发病率呈现上升趋势，且随着年龄的增长而上升。男性发病率显著高于女性，膀胱癌已经位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位。
尿路上皮癌的治疗
早期治疗
手术是早期尿路上皮癌患者的首选方案。
晚期治疗
对于晚期、不可手术的尿路上皮癌，临床上基本采用化疗等药物来控制疾病进展、延长生存期、保持生活质量。
尿路上皮癌免疫治疗新突破
近日，国内首个尿路上皮癌一线免疫治疗方案——纳武利尤单抗联合顺铂及吉西他滨，用于不可切除或转移性尿路上皮癌成年患者的一线治疗方案获批。
该方案填补了当前临床中化疗缓解不充分、不能持续的痛点。通过一线免疫联合化疗达到深度的缓解，为后续治疗奠定了良好的基础。部分患者可能通过免疫联合治疗取得明显的缩瘤、降期，从而重新获得手术机会。
免疫治疗在诊疗指南中的推荐
纳武利尤单抗辅助治疗方案早在2021年就被《CSCO尿路上皮癌诊疗指南（2021版）》纳入推荐；联合化疗用于一线治疗的方案也在今年获批之前就被纳入了最新的2024版指南，有望成为中国尿路上皮癌全病程治疗的基石方案。
多学科诊疗模式
多学科诊疗（MDT）模式也是尿路上皮癌治疗发展的大势所趋。免疫治疗会在其中扮演越来越重要的角色，助力临床MDT治疗模式的完善，为患者带来更多获益。
尿路上皮癌早期症状
尿路上皮癌的早期症状往往较为隐匿。血尿是一个不容忽视的警示信号。
尿路上皮癌导致的血尿往往是无痛的，这是它最大的一个特点。尿路上皮癌也可能导致尿频、尿急、尿痛、排尿困难等非典型症状，容易耽误就诊。
就诊建议
建议在出现上述症状时尽快就医，必要时通过尿液细胞学检查、影像学检查、膀胱镜检查等手段来确认是否为膀胱癌。
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