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作者 | 北京大学人民医院宣传中心钟艳宇
指导专家 | 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科马艳良、药学部陈月
编辑 | 吴施楠
据中国疾控中心最新数据，近期流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。如何快速判断自己是否感染甲流？抗流感药物奥司他韦、玛巴洛沙韦应该怎么吃？如何做好预防？北京大学人民医院专家团一一解答。
得了甲流会有哪些症状？
甲型流感（简称甲流）是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病5℃）
如何科学预防甲流？
- 勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭空间，避免接触传染源
- 增强自己的抵抗力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动
- 每天定时开窗通风，通风时间不少于30分钟
- 接种流感疫苗，是预防甲流最有效的手段之一。尤其对于老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群及其家人
特别提示：请大家不用恐慌，因为流感是一个自限性疾病，对于大多数免疫功能正常的患者，都是可以自愈的。所以对于轻症或者不属于高危人群的，就可以选择在家休息，对症处理。但是一旦疾病进展比较快，同时有属于重症流感的高危人群，需要尽快就医，以免耽误病情。
为什么治疗要抓住48小时治疗黄金期？
针对甲流有很好的治疗办法，但要尽早用药，出现症状到用药的时间间隔越短，药物起效时间就越快。临床上常说，要抓住48小时治疗黄金期。目前专门针对流感病毒的特效药物就是奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。
治疗过程中，除了抗病毒药物，还可以选择解热镇痛药缓解发热、全身酸痛等不适，加上清热解毒的中成药，可以尽快远离甲流的侵扰。
用药规则：
奥司他韦
- 常用的剂型有胶囊、颗粒和干混悬剂，其中颗粒剂和干混悬剂主要用于儿童，需用温开水完全溶解后口服；胶囊剂可用于成人和青少年，整粒用温开水送服
- 胃功能不佳或者胃比较敏感的病人，可以餐中服药
- 注意：奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下严格按照说明书或医嘱服用，不能盲目使用和滥用
玛巴洛沙韦
- 因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药
- 通常体重40-80公斤，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用效果更好
- 避免与乳制品、强化钙的饮品、部分含高价阳离子的泻药、抗酸剂（非抑酸剂）、以及含钙，铁，镁，硒，铝或锌的口服补充剂同时服用，这可能会导致药物吸收减少，影响疗效。必须服用此类制剂时，最好间隔1小时以上
- 注意：需要在医师或药师的指导下选择更适合自己的药物
奥司他韦、玛巴洛沙韦，哪些人不建议用？
奥司他韦：
- 对奥司他韦制剂过敏的人群应禁用
- 妊娠期和哺乳期女性用药要遵医嘱，权衡利弊之后再决定是否能用
- 对于正处于生长发育阶段、身体器官尚未完全发育成熟的1岁及以下儿童，奥司他韦颗粒使用不宜超过5天
玛巴洛沙韦：
- 对该药过敏的患者应禁用
- 妊娠期女性应避免使用，因为对其潜在风险尚未可知
- 哺乳期女性服用时应停止哺乳或避免服用
专家提醒：接种流感疫苗是最有效的预防手段
注射疫苗是预防甲流的一个很重要的手段，一般每年9月、10月后开始启动冬季流感疫苗的接种工作，会根据流感毒株的流行特点，选择与当季预计流行的流感病毒高度匹配的疫苗株进行疫苗生产。因此，每年接种流感疫苗是预防甲流最为有效的方法。
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