1月3日上午,在上海交通大学医学院附属新华医院儿童感染科门诊,一名家长带着2岁大的女儿乔乔来就诊。当下,正处于呼吸道传染病的高发季节。上海,而支原体肺炎患儿明显较上一年同期出现了大幅度的下降。根据往年的经验来判断,我们儿童的感染高峰往往是随着期末考试的结束而结束,感染的几率就会有所减少。
2-10岁患儿就诊人群多,流感进入高发季
1月3日上午,在焦先婷的门诊中,2-10岁患儿几乎占据了90%。白天来的主要是幼儿园、小学阶段的孩子,而到了晚上和周末,不少初高中生来看病。
目前,在焦先婷这里诊疗的急性感染患儿中,流感患儿占比将近一半,其次有腺病毒、人偏肺病毒、支原体等等,而支原体肺炎患儿明显较上一年同期出现了大幅度的下降。目前这几个常见的病原学是可以通过快速抗原或核酸检测出来的,好在流感病毒目前是有特效药物的,而腺病毒、人偏肺病毒或者呼吸道合胞病毒是没有针对该病毒的药物,这也是家长不放心,在患儿发热期间反复来医院的一个原因。焦先婷解释说。
根据2024年12月底中国疾控中心发布的监测数据显示,近期14岁及以下病例中,人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势。
焦先婷进一步表示,在过去,人偏肺病毒的大众知晓度并不高,其实这种病毒一直存在,它和流感病毒一样,是一种会引发急性呼吸道感染的常见病毒,主要症状有发烧、咳嗽、流鼻涕,也并不是一种新的病毒,引起重症的可能性不大,大家不必过度担心。注意勤洗手、戴口罩、避开人群聚集或者空间密闭的场所,可以起到有效预防效果。
警惕流感并发症
在就诊人群中,不少是家里父母、老人等家庭成员都出现发烧、咽痛、流涕、咳嗽等流感样症状的,有一些患儿已在家门口的医院做了检测,或配了药,但仍然高烧不退,因此又来了这里看专家。7岁患儿颖颖就是其中一例。家里父母连续出现了发烧、咽痛的症状,大人吃了点感冒药,一周左右都扛过去了,颖颖又开始发烧,在家下单了外卖平台的居家快检服务,上门一检测,测出来得了甲流,颖颖的父母赶紧带颖颖来医院。
焦先婷表示,当前,在她门诊中,检测出流感患儿几乎占据了近一半,大部分是甲流,主要症状就是发烧、咳嗽、咽痛、头晕等,有些甚至也没有流鼻涕的症状。这时候,我们就会给家长建议,针对流感病毒,临床上是有特效药的,吃奥司他韦满5天,或者孩子满5岁了,也可以吃一粒‘速福达’(玛巴洛沙韦)来进行治疗,如果出现发烧症状的话,再服用一些美林、泰诺林等退烧药缓解一下发热症状就可以。
焦先婷表示,针对流感特效药,往往是越早服用越好,这样治疗的效果也会更好,疾病进展也更早地能够控制住。而对于流感疫苗,焦先婷也建议最好能提前接种,可以起到比较好的预防效果,目前新华医院疫苗门诊还有鼻喷流感疫苗,效果
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