分娩镇痛能帮大多数产妇减轻60%到90%的疼痛,但由于麻醉师不足等原因,仍有产妇排不上、用不了。
从医院角度看,推广分娩镇痛存在专职麻醉医生配备不足、医保报销压力大的问题。
从27.5%到60.2%的跨越
全国分娩镇痛率已经从2015年的27.5%提升到2022年的60.2%。
2018年,国家卫生健康委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,确定了900多家医院作为第一批p>
当前我国麻醉师总数约有10万人,缺口达30万人。
医保报销压力大
医保报销压力大,也是分娩镇痛中的一大痛点。
过去分娩镇痛的费用没有纳入医保,1000多元的费用全部由产妇自己承担,纳入医保后,综合产妇全部生产的费用,医院也需要承担一部分,确实带来了一定压力。
应注重培养基层医疗机构的麻醉医师
分娩镇痛主要包括椎管内麻醉镇痛、全身阿片类药物麻醉及非药物镇痛等,现在普遍使用的是腰段硬膜外注射麻药的技术。
麻醉师为产妇注射麻药以后,需要留观半小时以上,避免产妇产生呕吐、麻药不耐受的情况,生产过程也要保证随叫随到,及时处理各种突发情况。
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