研究背景
新冠病毒仍在常态化流行，约10%的患者会在急性感染后经历长新冠症状，持续数月甚至更长时间。长新冠影响多个器官或系统，造成患者心理和精神障碍，对部分患者的生活质量和社会经济活动产生严重影响。
研究方法
研究团队对21826名首次感染新冠的患者进行了前瞻性队列研究，分析了他们的流行病学和临床特征，以及6个月和1年时的长新冠症状患病率。研究利用多组学整合分析，包括转录组学、蛋白质组学和代谢组学，探讨了长新冠不同临床亚型的免疫代谢特征。
研究结果
研究发现，长新冠患者整体呈现MAPK通路激活增高，而康复的长新冠患者表现出该反应的下降。不同亚组表现出多组学特异性标志：
- 多系统（MULTI）症状亚组：甘油磷脂和醚类脂质代谢增强
- 神经（NEU）亚组：糖蛋白合成代谢增加
- 心脑（CACRB）亚组：丙酮酸代谢增加和巨噬细胞极化受抑制
- 肌肉骨骼+系统性（MSK+SYST）亚组：甘油磷脂代谢增高
- 心肺（CAPM）亚组：NF-κB信号通路受抑制
ABHD17A、CSNK1D、PSME4和SYVN1可被选为诊断长新冠的潜在生物标志物，而CRH（MULTI）、FPGT（NEU）、CBX6（CACRB）和RBBP4（CA）则可能成为治疗长新冠的潜在靶点。
研究意义
本研究创新性描绘了长新冠不同临床亚型之间的同质性和异质性免疫代谢特点，为长新冠的临床诊治新思路提供了坚实的基础。通过了解不同亚型的免疫代谢特征，研究团队可以探索不同长新冠患者的特异性治疗方案，并最终协助探索长新冠患者的精确管理。
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