孕妇被犬咬伤后接种狂犬疫苗的注意事项

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。该病主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。目前该病属于可防不可治的疾病，一旦发病，死亡率几乎高达 100%。因此，及时规范的暴露后预防处置是预防狂犬病的最有效方法。

如何处置伤口？

1. 伤口处理：用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约 15 分钟，然后用生理盐水将伤口洗净。
2. 消毒处理：伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口。

3. 疫苗接种：根据暴露等级和既往免疫史，进行狂犬疫苗和狂犬被动免疫制剂的注射。

孕妇接种安全吗？

1. 狂犬病疫苗属于灭活疫苗，其不会通过胎盘屏障被胎儿吸收，所以不会对胎儿的生长发育造成不良影响。
2. 《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）》解读中明确指出：暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症。
3. 国内和国外的研究一致表明，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，其不良反应发生率与非孕妇无显著性差异，并且不会对胎儿造成影响。同时，孕妇接种狂犬病疫苗，可以达到正常人群的免疫水平。

孕妈妈可以放心接种狂犬疫苗

如果孕妈妈不幸发生狂犬病暴露，一定要马上进行伤口处理，及时前往狂犬病暴露预防处置门诊接种疫苗。接种完狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白有可能出现局部不良反应，如注射部位的疼痛、红肿、硬结、低热、头痛、乏力等，但这些反应通常都是一过性的，一般会在 1-2 天内自行缓解。

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