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出品 | 搜狐健康 作者 | 周亦川 编辑 | 袁月 我国高血压患病率不断升高，县域成为防治主战场 我国成人高血压患病率不断升高，已由1959年的5.11%上升至2018年的27.5%，农村居民已高于城市居民。因此，我国慢性病的防治在落实分级诊疗策略时已注重医疗管理的下沉和防治窗口前移，县域成为了高血压管理的主战场。 《县域高血压合理用药与综合管理指南》发布，规范基层用药 近期，中国药师协会和海南博鳌县域医疗发展研究中心联合组织编写的《县域高血压合理用药与综合管理指南》（以下简称，指南）发布血压学会动脉高血压管理指南》（2023）和《中国高血压防治指南》（2018年修订版）均提出，在原有高血压分级、分期基础上分型，进行精准、个体化的治疗。 2. 用药经济性：用药经济性并不意味着只使用廉价药物，而是要看效价比。如果能使药物在达到良好降压效果的同时，能够避免或减少发生不良反应、保护靶器官、预防新发的糖尿病和心房颤动、减少心血管和肾脏事件，就能够更好地减轻患者以及社会的经济负担。 3. 药物相互作用：心血管药物相互作用可分为药动学（一种药物干扰另一种药物的代谢）或药效学（药理作用与不良反应的相加或相减）。药物的相互作用对患者的影响有3种情况：有益、有害、无影响。 专家解读：提升基层高血压防治能力 北京大学第一医院心内科主任医师霍勇教授表示，指南的发布，对提升县域基层高血压防治能力具有重要意义。指南的内容既有循证医学的严谨性，也有操作的实用性，易于基层医疗机构和医务人员掌握。 霍勇教授指出，随着人口老龄化、生活方式改变等因素的影响，我国高血压患病率持续上升，给国民健康和医疗资源带来巨大压力。基层医疗机构作为高血压防治的主战场，承担着大量的筛查、诊断、治疗和随访工作。规范化、精准化的高血压管理是提升县域基层高血压防治能力的关键。 指南的发布，将为基层医疗机构提供科学、规范的用药指导，帮助医务人员合理选择降压药物，提高降压治疗效果，减少不良反应，改善患者预后。指南还强调了基层高血压综合因素管理的重要性，包括生活方式干预、心理干预等，有助于患者全面控制血压，降低心血管事件风险。 《县域高血压合理用药与综合管理指南》的发布，对于提升县域基层高血压防治水平具有里程碑意义。指南将为基层医疗机构和医务人员提供科学、规范的指导，助力县域高血压患者获得更加优质、高效的医疗服务。