开栏语
影像检查技术（如DR、CT、MR、超声及核医学等）在临床已经普遍应用，对疾病诊断、治疗及预后指导发挥了重要作用。如何选择众多影像检查手段，如何解读影像报告，是广大患者迫切需要了解的知识。广东省中医院影像科刘波教授将通过《刘波说影像》专栏定期推送疾病影像最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。欢迎您持续关注！
CT检查优势
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<病灶，CT可能难以清晰分辨，容易出现漏诊情况。
- 肠道内的气体、粪便等也可能产生伪影，干扰对肠道病变的准确判断，降低诊断的准确性。
- CT影像主要是通过形态学特征来判断病变，对于一些肠道内的良性病变（如炎性息肉、腺瘤等）与早期肠癌的鉴别诊断存在一定困难，有时难以准确确定病变的性质，可能需要进一步的检查来明确诊断。
肠镜检查优势
- 可以直接观察肠道黏膜的细微变化，对于早期肠癌，尤其是微小癌灶和癌前病变（如腺瘤、异型增生等）的诊断准确性极高，能够发现直径仅几毫米的病变，并可在检查过程中直接取组织进行病理活检，明确病变的性质，这是诊断肠癌的金标准，为后续的精准治疗提供了可靠依据。
- 一旦在肠镜检查中发现较小的良性病变或早期癌灶，如息肉等，可立即通过肠镜下的微创手术进行切除，达到治疗目的，避免了患者再次手术的痛苦和风险，实现了诊断与治疗的同步进行，既节省了时间和医疗资源，又减轻了患者的经济负担和身体创伤。
不足
- 在进行肠镜检查前，患者需要严格进行肠道准备，包括喝大量泻药以清洁肠道，这一过程较为繁琐且可能会引起患者不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分患者可能因肠道准备不佳而影响检查结果，导致病变漏诊或检查无法顺利进行。
- 肠镜检查属于侵入性操作，在进镜过程中可能会引起患者腹部胀痛、牵拉不适等痛苦感受，少数情况下还可能出现肠道穿孔、出血等并发症，尽管这些并发症的发生率较低，但一旦发生，可能需要进一步的手术治疗来修复，增加了患者的痛苦和医疗风险。
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