尿路上皮癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌，以膀胱癌最为常见。
发病率上升，男性高于女性
我国尿路上皮癌的发病率呈现上升趋势，且随着年龄的增长而上升。男性发病率显著高于女性，其中膀胱癌已经位列我国男性恶性肿瘤发病率的第 8 位。
手术治疗为主，药物治疗辅助
与其他瘤种相比，尿路上皮癌的治疗手段稍显复杂。手术是早期尿路上皮癌患者的首选方案。对于发现时面临瓶颈，难以进一步突破。
因此，纳武利尤单抗方案填补了当前临床中一个巨大的痛点：化疗带来的缓解不充分、不能持续。通过一线免疫联合化疗达到深度的缓解，也就为后续的治疗奠定了良好的基础。例如，在临床中部分患者可能通过免疫联合治疗取得明显的缩瘤、降期，从而重新获得手术机会。
指南推荐，基石方案
近年来，尿路上皮癌的诊疗发展趋势中，免疫治疗无疑是最大的突破。
在诊疗指南推荐方面，纳武利尤单抗辅助治疗方案早在 2021 年就被《CSCO 尿路上皮癌诊疗指南（2021 版）》纳入了推荐；联合化疗用于一线治疗的方案也在今年获批之前就被纳入了最新的 2024 版指南，有望成为中国尿路上皮癌全病程治疗的基石方案。
多学科诊疗，完善模式
另一方面，多学科诊疗（MDT）模式也是尿路上皮癌治疗发展的大势所趋，免疫治疗会在其中扮演越来越重要的角色，助力临床 MDT 治疗模式的完善，为患者带来更多获益。
早期症状隐匿，血尿须重视
尿路上皮癌的早期症状往往较为隐匿，血尿是一个不容忽视的警示信号。
虽然血尿在尿路感染、肾结石等其他泌尿系统疾病中也很常见，但尿路上皮癌导致的血尿往往是无痛的，这是它最大的一个特点。尿路上皮癌也可能导致尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，属于非典型症状，容易耽误就诊。
因此，建议在出现以上症状时尽快就医，必要时通过尿液细胞学检查、影像学检查、膀胱镜检查等手段来确认是否为膀胱癌。
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