冬季,孩子们晒太阳、运动更少,不少爸爸妈妈担心宝宝们会不会缺钙,生长发育是否正常。听说骨密度检查能直观反映孩子的骨骼发育情况、钙的含量,很多家长在后台咨询是否有必要做?结果靠谱吗?不少检查过的家长,看着孩子骨密度低的结果,十分担心,咨询怎么补?今天我们邀请儿科医生孔令凯老师,和我们详细说说。
骨密度检查,大部分孩子都不需要
不能说明孩子是否缺钙
咱们先说说什么是骨密度。顾名思义,就是骨骼的密度,是指单位体积(体积密度)或单位面积(面积密度)所含的骨量。看起来,骨密度检查确实能评估骨骼的情况,骨骼里矿物质的含量,骨密度就是低的。这也是说,婴幼儿期间进行骨密度检查时,显示普遍骨密度低,大概率是因为这个时期孩子长得快。
基于以上这些原因,对健康孩子,骨密度检查意义不大,不建议常规进行检查。
出现以下情况孩子才需要做骨密度检查
健康孩子日常不需要做骨密度检查。只有怀疑孩子有发生骨折风险时,需要明确诊断,并且基于该结果进行治疗时,才建议进行骨密度检查[4],比如:
- 没有局部疾病或高能量创伤的情况下发生≥1次椎骨骨折;
- 显著骨折史:10岁前发生≥2次长骨骨折或19岁前发生≥3次长骨骨折。
如果孩子有以下疾病,建议进行骨密度检查:
- 原发性骨疾病
- 特发性青少年骨质疏松症
- 成骨不全症
- 潜在的继发性骨病
- 慢性炎症性疾病 儿童癌症的化疗
- 移植(非肾脏)
- 地中海贫血
- 镰状细胞性贫血症
- 埃勒斯-丹洛斯综合征
- 半乳糖血症
- 马凡氏综合征
给孩子做骨密度检查时,双能X线吸收法是目前关于骨密度检查中能指导临床的检测方法,用X线检查受测者的腰椎(最好为L1-L4)、整个股骨近端或股骨颈处。https://en.wikipedia.org/wiki/Dual-energy_X-ray_absorptiometry
家长们熟悉的超声检查法,也就是用胫骨来测骨密度的方式,准确性差,参考
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