出品 | 搜狐健康
作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
中国胸痛中心的现状
中国胸痛中心的建设已经初步形成了全国地域范围内胸痛救治的网络，达到100%省、市级覆盖，96%县域覆盖，带来了救治效果的提高和救治体系的进一步完善。
自2013年筹备以来，经过十多年的努力，越来越多的医院设立了醒目的胸痛中心标志，这一救治网络为患者带来了实实在在的生存希望。
救治网络的不足
在北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授看来，这张网仍有待扩大和加密。
一方面，需要将胸痛中心救治的理念拓展到院前急救环节；另一方面，要巩固来之不易的救治成果，将服务延伸至基层，加强院后管理。
院前救治不及时
霍勇教授指出，目前患者发病到首次医疗接触（FMC）或到达医院的流程在前端还是有相当的延迟。粗略统计，中国有四分之三的急性心肌梗死等主要心血管疾病患者在家中死亡。
因此，未来，胸痛中心要做的是把救治效果延伸到院前，让患者能够更早的到达医院。
院后管理不到位
霍勇教授强调，早期研究揭示，急性冠脉综合征患者在出院后一年内，再次发病的比例高达10%至15%，而死亡率则达到3%至5%。
因此，当患者经过紧急救治并离开胸痛中心后，加强其随访管理显得尤为重要。
上下联动织密救治网络
霍勇教授结合最新发布的《胸痛中心质控指标及考核办法》（第三版修订版），提出了针对性的解决方案。
关键之一是要形成区域协同救治体系，上下联动。把乡镇卫生院、社区卫生服务中心这些一级医院的胸痛救治单元和二、三级医院的胸痛中心连在一起。
新版质控指标里也特别强调了规范化随访及达标率，从质控角度增强对院后随访和用药规范化的管理。
提升公众健康素养
霍勇教授指出，提升公众自我健康素养同样重要。目前，我国公众在主动预防心血管疾病、掌握基本救治常识方面仍有待加强。
我国猝死急救成功率整体偏低，不足2%，且通过救护车转运的心肌梗死病人也仅占不到20%。解决这些问题不能仅靠医院，还需从社会层面入手，全面提升公众的健康意识和自救能力。
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