根据余姚市妇幼保健院 11 月 19 日消息,近日,昭觉县第一人民医院手术室里,一台特殊的剖宫产手术正在进行,妇产科、麻醉科、新生儿科专家严阵以待。
手术的重点和难点
这次手术的重点和难点是麻醉。产妇 47 岁,孕 42 周 + 2 天;身高不足 160 公分,体重超 200 斤,体重指数直逼 40 kg/m²(正常:18.5-24),属于极重度肥胖;重度子痫前期,水肿明显,入院血压
高达 200/120mmHg;妊娠合并糖尿病;巨大儿考虑……
困难重重
这些条件单拎出来任何一个都是不小的挑战,可却偏偏都压在了这名产妇的身上,她的生产之路注定是场硬战!
产妇的执拗
反观医生专家们的神经紧绷,产妇却仗着自己顺产三胎的经历不以为然,执拗地要求医生帮助自己顺产。
经与产妇及家属多次沟通、多
学科综合评估后,最终确定为产妇实施剖宫产手术。
实施麻醉的难题
如此重度肥胖如何实施麻醉,成了摆在面前的第一道难题。
通常剖宫产采用的麻醉方式是椎管内麻醉,俗称“腰麻”,次选全麻。
张艳萍医师介绍:过度肥胖者往往后背脊柱结构标志不明显,体位摆放困难,椎管内麻醉的实施难度较大。而选择全麻,产妇颈、胸、腹堆积的脂肪,将严重影响气管插管操作,又会面临低氧血症、反流误吸等风险师解释道:所以术中更要严密
监测并及时处理,确保产妇生命安全。
经过 1 小时,手术结束,看着产妇和新生儿依偎着露出幸福的笑脸,张艳萍医师的心总算放下了。
回顾与展望
这场特殊的剖宫产手术,是医护人员专业素养、精密技术、团队协作的完美体现。它不仅保障了母婴的生命安全,也为高危孕产妇的
救治提供了宝贵的经验。
面对挑战,余姚援昭医疗队始终秉持着医者仁心,精益求精,不断提升医疗救治水平,为助力四川凉山彝族自治州健康事业发展贡献力量。
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